مرضى الجلطات يحتاجون تدخلاً فعالاً من الكادر الطبي

أشارت نتائج دراسة جديدة الى ان ضحايا الجلطات يخفقون كثيرا في السعي لعلاج طارئ سريعا بشكل كاف، بل انهم حتى عندما ينقلون الى وحدات العلاج الطارئ سريعا يتأخر علاجهم في المعتاد.
وقالت رئيس فريق البحث د. كاثرين روز (من جامعة نورث كارولاينا في شابل هيل) لنشرة رويترز هيلث: «دراستنا تشير الى ان معظم الناس الذين اصيبوا بأعراض جلطات لا ينقلون الى المستشفى في الوقت المناسب».
واضافت «هذا يحول دون الاخذ بعين الاعتبار العلاجات المعتمدة على الوقت والتي يمكن ان تقلل من العجز والوفاة عقب الاصابة بجلطة».
وفي معظم الحالات تحدث الجلطة بسبب تخثر دموي يعوق تدفق الدم الى المخ.
وهناك عقار يطلق عليه منشط البلاسمينوجين النسيجي او «تي بي ايه» يمكن استخدامه لإذابة التخثر، ويحد من اضرار الجلطة لكن يجب اعطاؤه للمريض خلال ثلاث ساعات من ظهور الاعراض الاولية.
وفي هذه الدراسة وجدت روز وزملاؤها انه من بين 15 ألفا و177 مريضا في سجل للمصابين بالجلطات في نورث كارولايتا وصل اقل من ربعهم الى المستشفى في غضون ساعتين من بدء ظهور الاعراض. ومن بين هؤلاء المرضى اجري لنسبة 24 في المائة فقط منهم فحص بالاشعة المقطعية بالكمبيوتر.
ويعتبر الفحص بالاشعة المقطعية بالكمبيوتر حيويا في تشخيص الجلطات وانه يتعين اجراؤه قبل اعطاء منشط البلاسمينوجين النسيجي. وتدعو الارشادات القومية الى اجراء فحص بالاشعة المقطعية بالكمبيوتر خلال 25 دقيقة من وصول المريض الى المستشفى بغض النظر عن الوقت الذي بدأت عليهم اعراض الاصابة.
ومع ذلك وجدت روز وزملاؤها ان من بين مرضى الجلطات الذين وصلوا الى المستشفى بأكثر من ساعتين قبل بدء اعراضهم هناك تسعة في المائة فقط اجري لهم فحص بأشعة مقطعية خلال 25 دقيقة.
وقالت روز: «بينما المرضى الذين وصلوا الى المستشفى خلال ساعتين من بدء الاعراض اكثر احتمالا لإجراء فحص لهم بالاشعة المقطعية في وقت مناسب مقارنة بهؤلاء الذين لا يصلون خلال هذا الوقت ، فالاغلبية لا تجرى لهم في وقت مناسب .. وهذا يشير الى مجالات يمكن تحسينها في نظم رعاية مرضى الجلطات داخل المستشفيات».
وتشير الدراسة الى ان احد الطرق التي ربما يحسن بها المصابون بالجلطات من احتمالات تلقيهم علاجا عاجلا هو استدعاء سيارة اسعاف.
ووجد الباحثون ان المرضى الذين وصلوا عبر الاجهزة الطبية الطارئة كانوا اكثر احتمالا بمعدل الضعف للحصول على فحص بالاشعة المقطعية في وقت مناسب مقارنة بهؤلاء الذين وصلوا بطريقتهم الخاصة. وقالت روز انه اذا اخذنا في الاعتبار عامل الوصول في الوقت المناسب «فمن المهم بالنسبة للناس ان يدركوا اعراض الجلطة ويطلبوا اجهزة الطوارئ على الفور دون ابطاء عند الاصابة»